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早泄

　 疾病概述

早泄在临床上尚无满意的确切的定义。但多数专家认为，在性交时，男子勃起的阴茎未纳入女子的阴道之前，或正当进入时，或刚纳入后，便已泄精，阴茎随之软缩，使性交不能继续下去而中止，称为早泄。也有人认为，阴茎进入阴道后不到一分钟便射精，或阴茎在阴道内抽动不足15次便射精，或性交时男方不能控制足够长时间后射精，以至使性功能正常的女性至少在50％的性交机会中得不到满足，或不能随意的控制射精反射，也都可称为早泄。总之，早泄在一定时间内表现为勃起迅速，射精过早、过快，因而影响性生活，影响男女双方的性满意，甚至影响生育。

　 病因病理

导致早泄的原因：

1.         精神因素：一般由早期性生活射精较快，并伴随担忧、害怕等心理造成的，如手淫、婚前性行为及首次性交匆忙等。

2.         夫妻双方对性生活过分看重，或是对性生活满意度期望值过高，或是怕射精过快，过分担心或是因偶尔有一次早泄而思想负担沉重。

3.         夫妻关系不融洽所致。或是对妻子有敌意，只想敷衍了事，或是存在自卑心理，认为性生活是妻子对自己的恩赐。

4.         因某些疾病引起，如包皮过长，包皮龟头炎，慢性前列腺炎等。

绝大部分早泄患者阴茎龟头的敏感度往往较高。

　 表现症状

性交时，男子勃起的阴茎未纳入女子的阴道之前，或正当进入时，或刚纳入后，便已泄精，阴茎随之软缩，使性交不能继续下去而中止

　 诊断鉴别

在性交时，男子勃起的阴茎未纳入女子的阴道之前，或正当进入时，或刚纳入后，便已泄精，阴茎随之软缩，使性交不能继续下去而中止，称为早泄。也有人认为，阴茎进入阴道后不到一分钟便射精，或阴茎在阴道内抽动不足15次便射精，或性交时男方不能控制足够长时间后射精，以至使性功能正常的女性至少在50％的性交机会中得不到满足，或不能随意的控制射精反射，也都可称为早泄。

　 治疗预防

早泄的治疗：治疗的方法较多，视病因不同各异，通常医生应先认真细致的倾听病人的叙述，在轻松的氛围中，了解掌握患病的情况，包括病因和目前情况然后对症治疗。

1、消除紧张心理：让夫妻认识到性生活是彼此的共同需要。摆正心态，相互体贴，使性行为合法化，消除一切顾虑因素。

2、 教给患者一些性生活必须的知识、方法与技巧，指导其性行为，使病情较轻的患者在家中就可以治疗。

a) 阴茎挤捏法；

b)对年轻患者可采用先手淫射精，后再进行性交，以延长射精时间；

c)调整性生活的体位，采用女上男下的姿势。 

3、治疗原发病：治疗泌尿生殖道的原发感染（包皮龟头炎、前列腺炎、精囊炎等），包皮过长可考虑环切术。

4、抗抑郁药治疗可以提高射精的阈值。

5、海绵体血管活性药物注射。
对于早泄可以采用以下预防保健方法，运用得当或长期坚持，完全能避免早泄发生。
　　正确认识和对待性生活。进行夫妻双方性教育，认识早泄的含义，防止将正常情况误解为早泄。偶然出现早泄者，女方要安慰男方，帮助男方消除顾虑和紧张情绪。既病之后亦要放下包袱。树立信心，配合治疗。
　　性交前的情绪正常与否，对射精快慢有很大影响。情绪激动和紧张，常常会导致早泄。性交动作幅度过大，增强刺激强度，常加速射精，所以要双方合作。
　　避免手淫，节制房事，有利于防治早泄。曾有人主张，在性交发生早泄后几小时再次性交，利用前一次性交后的抑制状态来延缓射精，治疗早泄，但毕竟妨碍健康，不可常用此法。进行适当的文体活动，如听音乐，锻炼身体，调节情操，增强体质，有助于防治早泄。
　　戒酒，避免辛辣刺激。多食海鲜、豆制品、鱼虾等助阳填精食品，增强体质。
　　积极治疗可能引起早泄的各种疾病，能避免早泄的发生。
    如何预防早泄的发生
　　1.夫妻双方要正确地学习掌握有关性的知识，了解男女之间性反应的生理性差异，消除误会，适当掌握性生活中的必要性技巧。
    2.避免色情放纵，情思过度，克服过度手淫的不良习惯，做到房事有节，起居有常。
    3.偶然出现早泄，女方理应安慰、谅解、关怀男方，温柔体贴地帮助男方克服恐惧、紧张、内疚心理，切忌埋怨、责怪男方。
    4.积极治疗可能引起早泄的各种器质性疾病，从根本上避免早泄的发生。
    5.处理协调好人际关系，家庭关系，以及夫妻关系，保持心情舒畅，努力营造好温馨、良好的家庭氛围和幽静的性生活环境。每次性交不要有紧张、焦虑心理，越紧张越想着“今晚可不能早泄”，结果由于强化了心理暗示反而更容易早泄。
　　预防早泄，延长性交时间也该有个度，时间过长反而会造成女子兴奋衰退、高潮破坏、注意涣散、阴道干涩、身体疲劳等，对男子来说过分的“久战”会导致前列腺、睾丸和精索的过分充血，使这些部位第二天出现坠胀感，甚至诱发前列腺炎或精索炎、睾丸炎等症。 
早泄的保健方法

广州仁爱医院地址：广州市中山八路93号

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